Mitgliederbereich > Versicherte Person > SEPA-Basislastschriftmandat

Versicherte Person:

Versicherungs-Nr.*
Vor- und Nachname*
Straße und Hausnummer
Postleitzahl und Ort
Gläubigeridentifikations-Nr. DE45DS100000554775
Die Mandatsreferenz wird separat mitgeteilt.

Ich ermächtige die Deutsche Steuerberater-Versicherung, Zahlungen zu den vereinbarten Fälligkeiten von meinem Konto mittels Lastschrift einzuziehen. Zugleich weise ich mein Kreditinstitut an, die von der Deutschen Steuerberater-Versicherung auf mein Konto gezogene Lastschrift einzulösen.

Hinweis: Ich kann innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des belasteten Betrages verlangen. Es gelten dabei die mit meinem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen.

Kontoinhaber:

Vor- und Nachname
Straße und Hausnummer
Postleitzahl und Ort
Kreditinstitut
IBAN* DE


* Pflichtfelder: Bitte ausfüllen, Printansicht aufrufen, ausdrucken und
unterschrieben an die Deutsche Steuerberater-Versicherung senden.